糖尿病之危害在于并发症 之谜主因被揭开

------来源：文新传媒

        2型糖尿病之危害在于并发症，并发症将直接导致病情控制不力、严重恶化。一项名为A1chieve的糖尿病观察性研究的基线数据显示，多达75%的受试者有心血管病，多达84%的受试者有其他糖尿病相关的并发症，包括肾病、眼病、足溃疡和神经病变。并发症发病率如此之高，其原因何在呢？根本原因在于起始治疗和优化胰岛素治疗被延误。A1chieve研究同时揭示了促成高并发症的发展路径。预计该研究将在今年12月结束并公布最终成果。
    
     A1chieve研究初步发现，约9%的患者尽管平均糖化血红蛋白水平高于10%，但未服用任何降糖药物，58%的患者仍在单用口服降糖药物治疗，入组前已接受胰岛素治疗的患者仅占33%。我国的治疗现状令人堪忧，基线数据显示进入研究时患者未服用任何降糖药物比例以及使用胰岛素治疗的比例更低于全球水平。
    
     由于2型糖尿病的发病机制及临床表现存在东西方差异，中国的2型糖尿病患者以β细胞功能受损为主、胰岛素早相分泌缺失显著、临床上表现为餐后血糖升高为主，因此中国2型糖尿病患者可能更适合预混胰岛素治疗方案。A1chieve研究提示，在中国临床上存在着大量以口服药治疗为主而血糖仍不达标的患者，这表明中国在2型糖尿病的治疗过程中应采取更积极的治疗策略，加强落实2010版《中国2型糖尿病防治指南》中推荐的起始胰岛素治疗时间点。